平成18年度介護支援専門員　実務研修5日目　〜ケアプラン〜

4日目に続いて、5日目の介護支援専門員実務研修ではケアプラン作成の手順について進めていきます。4日目の実務研修での続きなので、「解決すべき課題の設定」「目標の設定」「ケア内容の検討」ということが主な内容になるわけですが、この5日目の研修が終わるといよいよ実習ということになり、要介護者を対象にした「模擬認定調査」「アセスメントと課題分析」が始まるので、この研修内容が問われることになります。 　研修5日目 　課題分析の復習（９：３０〜１０：３０） 　前回の復習を踏まえ、ＭＤＳ-HCによる課題分析をグループワークを通して行います。ＭＤＳ−ＨＣの中にある「ＣＡＰｓ選定（課題の整理）」　を行い、該当する領域について指針に基づいての課題の検討を行うわけですが、これについては、日本版MDSーHC 2．0新訂版の在宅ケアアセスメントの書式に沿って進めていき、アセスメントマニュアルのガイドラインに沿って課題の検討を行うというものです。この一連の流れについてグループ検討を行いながら確認していきます。 　介護サービス計画の作成（講義　１０：３０〜１２：３０） 　課題を整理されたら、ここからは、厚生労働省（国）が示している様式を基に、それぞれの書式の位置づけと各項目の意義や内容についての理解をすることを目的に講義を聞きます。これまでやってきたアセスメントと課題分析から、課題と目標設定までの流れとそのつながりを理解していきます。 　第１表　居宅サービス計画書（１） 　この第1表はサービス計画全体の方向性を示すものです。利用者と家族が介護を受けながらどのような生活をしたいか確認していきます。（利用者及び家族の生活に対する意向）　そして、介護認定審査会意見及びサービスの種類の指定を踏まえて、ケアチームとしての総合的な援助方針を示していきます。 　第2表　居宅サービス計画所（２） 　第2表は居宅サービス計画全体の中核になるものです。課題分析の結果導き出した「生活全般の解決すべき課題（ニーズ）」を書いていきます。そして、目標（長期・短期）の設定をし、サービス内容を決めていきます。これは、短期目標の達成に必要であって最適なサービスの内容とその方針を明らかにし、記載していきます。そして、ケア内容に合わせてサービス種別、サービス事業者、頻度、期間を記載します。 　第3表　週間サービス計画表 　第2表の援助内容について、週単位で行われるものは、その月の標準的なサービス計画を週単位で記載します。また、一日の過ごし方などの主な日常生活上の活動や、週単位以外のサービスも書式に従って記載していきます。週刊サービス計画表を記載することによってその利用者の生活の全体のバランスが見えてきます。 　第4表　サービス担当者会議の要点 　サービス担当者会議は、利用者やケアにかかわる介護支援専門員、主治医、関連職種、また家族などが一堂に会して居宅サービス計画表の第1表、第2表、第3表を確認し、調整するための会議です。検討した項目やその内容、検討したことの結論、残された課題について簡潔に明記していきます。 　第5表　サービス担当者に対する照会（依頼）内容 　サービス担当者会議が開けない場合、出席できない場合にそれぞれのサービス担当者の意見を照会し、その回答内容を書き留めるものです。回答者の意見はケアチーム出席者や他の欠席者にも伝えることが大切です。また、作成年月日は第5表を取りまとめた日付を記載します。 　第6表　居宅介護支援経過　 　この書式は、介護支援専門員が専門職として残す記録です。利用者や家族、各種サービス担当者、関係機関との専門的な関わりを通じて把握したこと、判断したことなどを整理するためのものであり、サービス内容が適切に目標に向かっているのかを確認するためのものです。法的な手順としては月に一度頻度で記録を残すとなっていますが、サービスの内容に見直しが必要な場合など、その都度確認する必要がありますし、本当に大切な記録となります。 　※参考資料　ＷＡＭＮＥＴ（←ワード版の様式集はこちらです） 　介護サービス計画の作成（演習　１３：３０〜１５：１０） 　午前中の講義を受けて、午後からは実際に様式に合わせてグループワークを通して事例の介護サービス計画を立てていきます。実際にこの演習では、上記の第2表と第3表を中心に作成していきます。 　サービス担当者会議（１５：２０〜１６：２０） 　どれも大変な作業なのですが、この一連の流れの中で最も大変な作業は課題分析とこのサービス担当者会議になるかと思います。この研修では、ビデオを通してサービス担当者会議の要点と、介護支援専門員の会議司会者としてのポイントなどを学びます。 　さあ、これで、介護支援専門員の研修もいよいよ大詰めです(^^)　この研修が終わると、研修生それぞれが実習を終了させ課題を完成・提出し、6日目・7日目の研修となります。実習で完成させなければいけない課題は、 　�@模擬認定調査 　�A模擬介護認定（実習用調査項目・中間評価項目別得点一覧表 　�B自分で選択した課題分析表を用いてアセスメント 　�C実習報告書（基本調査表の記載） 　�D社会資源調査 　�E居宅サービス計画表（１）（２） 　となります。大変な調査量ですが、ケアマネージャーとして就労することを考えるとまだまだこれでも序の口なのかな（^^;　　気合い入れてやらないといけないですね。 介護福祉士の生きる道．TOP 福祉の資格をとるならシカトルで ケアマネージャーの講座案内を無料一括請求 介護・福祉専門の求人情報サイト「ケア求人ナビ」全国の求人情報満載！事業所検索・応募が簡単無料！ 日本最大級ショッピングサイト！お買い物なら楽天市場 ホームページ簡単作成　「ホムペロリ！」、「woopa!」CGI簡単設置　「CGI CANDYBOX!」が無料で使えます！！ 家庭と仕事の両立！【女性にとっての】ずっと続けたい「仕事」と「資格」選び 「防災危機管理者」養成講座資料請求